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2020-08-11 08:16:59

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这项研究使用了半定量食物频率问卷参与者前一年的含糖甜饮料摄入量,随后所有的参与者还接受了血尿酸水平测定,男性的尿酸水平≥7.0mg/dl或女性的尿酸水平≥5.7mg/dl被认为是患有高尿酸血症,参与者中有288人符合高尿酸血症的诊断标准。2果糖不是都一样,水果和酸奶可以吃。

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水果还能放心吃吗?其实,不是所有果糖都一样……本文提要果糖也太可怕了吧,我再也不要吃了。原标题:吃了果糖尿酸高、代谢差。当然了,这项研究[2]的内容当然离不开老本行——糖尿病。KristieJ.Lancaster教授表示,除了饮料中可能含有果糖之外,另外有17.3%的果糖来自谷物产品,13.4%来自水果和水果产品,10.3%来自糖和甜食,7.1%来自牛奶和奶制品,2.7%来自蔬菜和蔬菜产品。

果糖原本默默无闻,但随着1970年代高果糖玉米糖浆(HFCS)开始被用作饮料中蔗糖的替代物,围绕着这一物质就争议不断。而面对果汁也不必再纠结,只要控制好饮用量就行。让我们看看这群边刷文献、边打开冰箱的研究人员都研究了啥。比如钙质可以减少脂肪吸收,降低甘油三酸酯浓度,提高高密度脂蛋白/低密度脂蛋白的比例。

研究人员使用液相色谱-串联质谱法检测了参与者的空腹血清果糖水平,分析了果糖与糖尿病风险之间的关系。同时,研究还指出,蜂蜜在动物中似乎具有降低代谢综合征风险的作用,但却没有在人类中发现类似的效果,所以不要盲目用蜂蜜替代果糖,没啥大用。

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乳制品中的脂肪似乎具有抗炎的特性并有可能改善胰岛素敏感性。研究指出,空腹果糖水平最近还被发现与糖尿病的发病风险增加有关,果糖水平的升高还与糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等糖尿病并发症有关系。

空腹果糖水平每升高一个标准差,也就是0.15μg/ml,相应的糖尿病风险就会上升33%(HR1.33,95%CI1.07-1.65)。研究的随访时间均达到了1年以上,平均的随访时间为5.7年。如果能精准把控饮用量,喝点果汁也未尝不可。JAMANetwOpen给我们带来了好消息——不是所有果糖都一样,有的糖居然还能降低风险。当然,我们没有必要为了达到85g的目标就把一罐酸奶拆到两三天里喝,两三天喝一罐就可以了。图1.3研究发表于DiabetesCare营养学期刊刚刚声讨完果糖,糖尿病领域的著名杂志DiabetesCare也按耐不住,赶紧参战。

图1.4果糖真是叫人愁得很分析的结果显示,空腹果糖水平最高的人群与最低的人群相比,糖尿病风险升高了65%(HR1.65,95%CI1.02-2.67;pfortrend=0.010)。参考资料:[1]Meneses-LeónJ,León-MaldonadoL,MacíasN,etal.Sugar-sweetenedbeverageconsumptionandriskofhyperuricemia:alongitudinalanalysisoftheHealthWorkersCohortStudyparticipantsinMexico[publishedonlineaheadofprint,2020Jul9].AmJClinNutr.2020;nqaa160.doi:10.1093/ajcn/nqaa160.本文首发:医学界内分泌频道本文作者:Cookie本文审核:主治医师徐乃佳本文首发:医学界内分泌频道本文作者:Cookie本文审核:主治医师徐乃佳。

这项研究前瞻性地纳入了卫生工作者队列的数据,分析了1300名成年参与者的含糖饮料摄入和尿酸之间的关系。关键还是你吃了啥,不全是果糖的错。

于是,研究人员就为了自己的肚子开始探索哪些含有果糖的食物是危险的,哪些不是。这项由复旦大学附属中山医院李小英教授和上海交通大学附属新华医院苏青教授领衔的研究基于中国上海中年人的数据,同样前瞻性地纳入了949名参与者,参与者的平均年龄为为56岁,男性占比为30.7%。

最近果糖的日子是真的不好过啊……哪儿哪儿都有文章在说果糖的坏话。3关键还是你吃了啥,不全是果糖的错。参与者每周中位摄入含糖甜饮料472.1ml(大约相当于1.5罐),听上去一点都不多,但就喝这么点肥宅快乐水,也会造成高尿酸血症风险的增加,并且喝得越多风险越高……展开全文图1.2喝得越多风险越高研究分析发现,与一周喝一罐以下含糖饮料(大约355ml)的参与者相比,如果隔三差五要快乐一下——每周喝2-6罐,那么高尿酸血症风险就会上升44%(OR1.44,95%CI1.13-1.84)。图2.1在线等,挺饿的其实,研究人员见到果糖也是烦得很,果糖到处都是,如果真的要禁糖,我们怕不是什么都没得吃。

图2.2荟萃分析纳入了13项前瞻性队列研究这项来自多伦多大学的研究[3]纳入了13项前瞻性队列研究,纳入的研究共涉及超过4.9万名参与者,其中有超过1.4万名代谢综合征患者,分析了8种含有果糖的食物(包括含糖甜饮料、混合果汁、100%果汁、水果、酸奶、蜂蜜、冰淇淋和糖果)与代谢综合征风险的关系。厘清果糖和健康之间的关系,已经成为代谢内分泌和营养学专家们的重要任务。

图3.2评论文章作者KristieJLancaster评论文章[4]作者、来自纽约大学Steinhardt文化、教育与人类发展学院的营养与食品研究教授KristieJ.Lancaster则帮助我们回顾了果糖的发家史。1果糖也太可怕了吧,我再也不要吃了。

混合果汁、100%果汁、蜂蜜、冰淇淋和糖果中的果糖似乎和代谢综合征没有什么关系,但如果能适量饮用混合果汁或100%果汁似乎会有一定的保护作用。结果发现,含糖甜饮料喝得多,高尿酸血症的风险甚至可以升高到2.58倍(OR2.58,95%CI1.27-5.26)。

饮用含糖甜饮料与代谢综合征的相对风险增加有关(RR1.20,95%CI1.06-1.36),每天每喝355ml含糖甜饮料,代谢综合症的相对风险就上升14%(RR1.14,95%CI1.05-1.23)——这些果糖是名副其实的坏糖。对于水果而言,每天只要吃240g就能降低39%的代谢综合征相对风险(RR0.61,95%CI0.55-0.68),最多可以吃到450g/天。饮料中的果糖虽然对于代谢有不利影响,但不能把其他来源的果糖也一棒子打死,否则我们就没东西吃了。研究显示:果糖可能与代谢综合征的相对风险增加有关,但不同食物来源的果糖对于人体的影响并不相同。

多吃水果与适当的腰围和血压水平有关,这两项也是代谢综合征中的重要指标。不是所有果糖都一样,饮料里的是坏糖,水果酸奶里的反而是好糖……这剧情反转,也太狗血了吧。

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图1.1研究发表于AmJClinNutr果糖难道不是来自于水果的糖吗?听上去这么天然健康的东西居然对身体不好?最近来自墨西哥的研究[1]真的就发现了含糖甜饮料里的果糖可能会增加高尿酸血症的风险。实际上,含糖甜饮料明确地与代谢综合征风险有关,酸奶和水果虽然含有果糖却能降低这一疾病的风险。

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